高中生因病走讀申請書
一些高中生因為一些自身原因需要申請走讀,那么你知道學生走讀申請書范文怎么寫的嗎?下面是小編為你整理的學生走讀申請書范文,希望對你有用!
學生走讀申請書范文篇1
甲方:中學高中部高X(X)班
乙方:學生姓名:XXX
雙方同意以下協(xié)議條款:
一、乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因:…… 乙方走讀接送時間:……
二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當?shù)模怀袚鹿守熑?事故責任應(yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定:
1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;
2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3.在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校外發(fā)生的;
4. 人身安全及財產(chǎn)損失責任由學生我全部承擔,與學校無關(guān)。
5.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
三、本申請書一式三份,學生家長一份、班主任一份、學校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學生簽字:
家長簽字:
班主任簽字:
XXXX年XX月XX日
學生走讀申請書范文篇2
我系______學院______級學生______,學號:____________。家庭住址:_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾:1、為保留床位,我愿意按要求交納住宿費,但申請走讀期間保證不在學校住宿,如私自住宿,按違紀處理。2、主動經(jīng)常與輔導員及學生干部聯(lián)系,確保不因走讀的原因耽誤學業(yè)。3、學校有事需要回校時能及時返回。4、提高安全意識,為自己的安全負責,如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。5、家長確保孩子每晚回家住宿,經(jīng)常對孩子進行安全教育與提醒,對孩子的安全負責。
我簽字:___ 我電話:______ 簽字日期:______
父親簽字:___ 父親電話:______ 簽字日期:______
母親簽字:___ 母親電話:______ 簽字日期:______
輔導員確認并簽字:____________
學生走讀申請書范文篇3
甲方:****學院
乙方:學生姓名;學院(系)級專業(yè)
雙方同意以下協(xié)議條款:
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當?shù)腵,不承擔事故責任;事故責任應(yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定:
1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;
2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3.在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校外發(fā)生的;
4.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
因此,乙方進行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案:
1.學生我申請書,申請書中必須寫明:
(1)學生走讀住宿屬我自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及財產(chǎn)損失責任由學生我全部承擔,與學校無關(guān)。
2.學生家長親自到校同意學生走讀,并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。
3.學生所在學院(系)領(lǐng)導簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書一式四份,學生我一份、校黨委學生工作部、保衛(wèi)處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
因病(肺結(jié)核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經(jīng)衰弱病癥等)須改善住宿條件的(提供縣級以上醫(yī)院證明)。
申請人:
日期:XX年XX月XX日
【高中生因病走讀申請書】相關(guān)文章:
3.申請書走讀格式
4.周末走讀申請書
5.職校走讀申請書
6.走讀的申請書
8.因病退休申請書