調(diào)解申請書匯編7篇
在當(dāng)今社會生活中,申請書與我們的關(guān)系越來越密切,利用申請書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的調(diào)解申請書7篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
調(diào)解申請書 篇1
****交警隊:
(當(dāng)事人姓名)***,性別**,年齡****,身份證號****************,聯(lián)系電話**********,住址或單位****************
于****年****月***日***時***分,在************發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請求事項
1......................................................
2......................................................
3.......................................................
申請人****
年***月***日***
調(diào)解申請書 篇2
患方當(dāng)事人基本情況:
申請調(diào)解的糾紛事實:患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態(tài)患者當(dāng)事人與患者關(guān)系。
申請調(diào)解的爭議要點、醫(yī)療損害責(zé)任及理由:
申請調(diào)解的索賠金額:
特申請XXX市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。
調(diào)解申請書 篇3
xx縣公安局xx派出所:
本人李xx,系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民,20xx年12月26日21時許,本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊xx及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費87911.04元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費,對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費用。為定紛止?fàn),順?yīng)目前我國的“大調(diào)解”居民,構(gòu)建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關(guān)賠償問題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請。
此呈
xx縣公安局xx派出所
申請人:xx
20xx年02月27日
調(diào)解申請書 篇4
一、醫(yī)方當(dāng)事人基本情況
醫(yī)方當(dāng)事人單位名稱地址
法定代表人姓名職務(wù)電話
委托代理人姓名職務(wù)電話
二、申請調(diào)解的糾紛事實:
三、申請調(diào)解的爭議要點及理由:
四、申請調(diào)解的賠償金額:
特申請某某醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會予以調(diào)解。
擴(kuò)展
醫(yī)療事故調(diào)解如何進(jìn)行?
當(dāng)今社會醫(yī)療事故頻發(fā),醫(yī)患關(guān)系也更加緊張。當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生后,我們要正確處理好醫(yī)患關(guān)系,緩和醫(yī)患之間的沖突,那么醫(yī)療事故調(diào)解如何進(jìn)行呢?將在下文中為大家講解。
醫(yī)患雙方和解過程中應(yīng)注意的問題
(一)注意區(qū)分醫(yī)療事故技術(shù)鑒定前的調(diào)解和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后的調(diào)解
《醫(yī)療事故處理條例》第47條規(guī)定,醫(yī)患雙方制作的協(xié)議書,應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情
況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。但是在實際工作中,協(xié)議書基本上無法載明這些事項,尤其是“醫(yī)療事故的原因”、“雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級”兩項內(nèi)容。因為按照條例規(guī)定,只有醫(yī)學(xué)會才是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的合法組織,其他任何個人和組織均無權(quán)鑒定或者認(rèn)定醫(yī)療事故。如果醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議糾紛,在沒有提交醫(yī)學(xué)會進(jìn)行鑒定之前,顯然無法確定是否屬于醫(yī)療事故,此時雙方協(xié)商解決,無法在協(xié)議書上載明事故的原因和事故等級,否則就只能理解成當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療糾紛必須在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之后進(jìn)行,這樣理解,既不符合法律規(guī)定,也不利于糾紛便捷處理。因此,作者理解,這項規(guī)定只能適用于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的案件。
(二)在協(xié)商過程中最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與
雙方自行和解成功之后,一方反悔再次起訴,往往導(dǎo)致糾紛久拖不決,不利于民事爭議的處理。其中患方提起訴訟的最常見理由就是雙方和解中,患方對有關(guān)內(nèi)容存在重大誤解,協(xié)議內(nèi)容顯失公平,因而要求對協(xié)議撤銷或者變更協(xié)議內(nèi)容。為了避免這種結(jié)果出現(xiàn),在協(xié)商中,最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與,如果患方有懂法的人員參與更好。這樣可以最大限度地保證調(diào)解協(xié)議的效力。
(三)調(diào)解協(xié)議附加條款——排除一方當(dāng)事人再次主張協(xié)議,否則協(xié)議無效
在實踐工作中,經(jīng)常遇到調(diào)解協(xié)議生效后,患方拿到醫(yī)方的“補償”后,再次向法院提起訴訟,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。在訴訟中,他們常常主張,患方此前給予的“經(jīng)濟(jì)補償”,與事故爭議無關(guān),調(diào)解協(xié)議屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿贈與,不能計算在法院的判決額內(nèi)。對此,如果調(diào)解協(xié)議中有排除訴訟的約定,即使法院認(rèn)定雙方當(dāng)事人的'調(diào)解協(xié)議是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自愿贈與,也應(yīng)屬于附條件的贈與,根據(jù)《中華人民共和國合同法》第190條的規(guī)定,附條件的贈與,如果接受贈與的一方不能滿足贈與方提出的條件和要求,贈與行為可以撤銷。這樣可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少不必要的損失。
調(diào)解申請書 篇5
xx縣公安局xx派出所:
本人李xx,系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民,20xx年12月26日21時許,本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊xx及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費87911.04元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費,對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費用。為定紛止?fàn),順?yīng)目前我國的“大調(diào)解”居民,構(gòu)建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關(guān)賠償問題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請。
xx縣公安局xx派出所
申請人:李xx
20xx年02月27日
調(diào)解申請書 篇6
申請人:姓名(或用人單位名稱)性別xx
地址職務(wù)(崗位)
法定代表人職務(wù)
委托代理人
被申請人:姓名性別
地址職務(wù)(崗位)
法定代表人職務(wù)
委托代理人
事由:因××××(事由)產(chǎn)生爭議,申請調(diào)解。
調(diào)解請求:
事實與理由:
為此,向××勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解,請依法調(diào)解
。ㄉ暾埲撕灻蛏w章)
年月日
--
申請人:××市×××養(yǎng)魚場
地址:××市××區(qū)××街
代表人:孫××,男,××市×××養(yǎng)魚場場長。
申請人孫××對××省高級人民法院1996年12月29日作出的(1996)×民終字第39號民事判決,申請再審。
請求事項:
1、請求最高人民法院對××礦務(wù)局所屬××煉油廠因排放有毒污水造成漁民魚害事故給予損失賠償一案調(diào)卷再審,改正二審判決錯誤,依法計算直接損失金額,并追加間接損失補償,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益,并使國家的環(huán)保政策和有關(guān)法律以正確有效地實施。
2、訴訟費用應(yīng)由××礦務(wù)局××煉油廠全部承擔(dān)。
事實與理由:
××市×××魚場(以下簡稱養(yǎng)魚場)因遭受××市礦務(wù)局××煉油廠(以下簡稱煉油廠)排放有毒生產(chǎn)污水而造成的魚業(yè)災(zāi)害而索賠一案,經(jīng)××市中級人民法院于1996年6月14日作出一審判決(見附件1)。判決認(rèn)定×××養(yǎng)魚場魚害產(chǎn)生的直接原因,確為煉油廠排放有毒污水所致,對此,煉油廠應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該判決認(rèn)定的災(zāi)害事實,有××省淡水漁業(yè)環(huán)境監(jiān)督監(jiān)測站作出的《×××××魚塘死魚事故調(diào)查與鑒定意見》,××市漁政監(jiān)督管理站作出的《×××湖污染事故前養(yǎng)殖魚類資源量認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》及××省水產(chǎn)局關(guān)于上述《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)污染前該魚塘養(yǎng)殖魚種及數(shù)量的計算數(shù)額的肯定意見等科學(xué)鑒定意見作為事實依據(jù)(見附件2、3、4)。該判決對賠償?shù)慕痤~是根據(jù)我國農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》的標(biāo)準(zhǔn),較為合理地判定煉油廠應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字,即584,160.34元。(《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》見附件5)。盡管數(shù)字采用了計算方法中的下限數(shù)字,有的應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字也有所忽略(見附件3中的“幾點說明”),再者對污染事故的間接損失尚未予以考慮,但是,總的說來一審判決還是基本上維護(hù)了養(yǎng)魚場當(dāng)前的合法權(quán)益,彌補了養(yǎng)魚場所受的直接損失。但是一審被告不服提出上訴,經(jīng)省高院于1996年11月29日作出終審判決書,出人意料地卻將煉油廠應(yīng)賠償?shù)慕痤~,由584,160.34元,突然改為:264,000元,且訴訟費判定由受害人養(yǎng)魚場承擔(dān)一半。這一判決不僅顯失公正,更主要的是缺乏科學(xué)的依據(jù)和合法的計算損失的法定標(biāo)準(zhǔn),在認(rèn)定事實和適用法律上均有錯誤。
基于上述情況,申請人特向最高人民法院提出申請,懇請國家最高的執(zhí)法機(jī)關(guān)主持公正,依法再審,予以改判。為此,現(xiàn)就再申請?zhí)岢鲆韵聨c理由:
1、二審法院改判煉油廠賠償金額,減少判給魚場32萬多元的直接損失一事,是違背事實和法律的。在一、二審中對于煉油廠因排放有毒生產(chǎn)污水給養(yǎng)魚場造成嚴(yán)重的漁業(yè)災(zāi)害的基本事實,在許多科學(xué)的調(diào)查和鑒定意見的證實下,都是一致承認(rèn)的。二審法院不僅對事實沒有提出任何異議,而且明確“被上訴人(即養(yǎng)魚場--引者注)的魚害產(chǎn)生原因是上訴人(即煉油廠--引者注)的工業(yè)污水污染所致(見二審判決,附件6)”但是二審法院在損失計算方法上,卻拋開農(nóng)業(yè)部明文下達(dá)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》(見附件5),改弦更張,另搞一套,用所謂走訪的“省淡水水產(chǎn)研究的座談記錄”作為依據(jù),用估算的方法,得出損失數(shù)應(yīng)為264,000元。根據(jù)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》的第(三)種計算方法的公式是F(魚的死亡量)=M(畝放苗種數(shù))×(成活率)×N(起捕規(guī)格,公斤/尾)-F(已捕產(chǎn)量)×S(受污面積)×P(受污水產(chǎn)生物死亡率%)!痢潦袧O政監(jiān)督管理站正是嚴(yán)格按這一公式計算出養(yǎng)魚場損失的鰱、鳙兩種魚的成魚和魚種的數(shù)目的。因連續(xù)兩年放養(yǎng)魚苗,一種已為成魚,一種仍為魚種。成魚為:19,700斤×23尾/斤(等于M×S)×0.75(成活率)×0.35公斤/尾(起捕規(guī)格)=118,968公斤,因尚未捕成魚,故不減去F。死亡率雖未達(dá)100%,但受到污染的魚已不能食用,實際損失率應(yīng)為100%。魚種為:300,000尾×10%÷104公斤=1504.4公斤。遺憾的是二審法院對這種依照有關(guān)專業(yè)部門規(guī)定的法定計算方法不予采用,卻采用走訪得來的估算材料,作為改判減少損失賠償?shù)囊罁?jù),實在是難以服人的。
調(diào)解申請書 篇7
一、患方當(dāng)事人基本情況
患者姓名性別年齡
身份證號電話家庭住址
委托代理人姓名電話與患者關(guān)系
二、申請調(diào)解的糾紛事實:
某年某月,某某患者深感身體不適,于是前往某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷書一份,診斷書上寫明:某某患者患有某種疾病,具體病癥狀況等,醫(yī)方準(zhǔn)針對患者病癥給出了建議;颊咧(jǐn)遵遺囑進(jìn)行治療,在治療過程中,醫(yī)方不慎××××,導(dǎo)致患者××××。
三、申請調(diào)解的爭議要點及理由:
針對上述案件事實,證明醫(yī)方在治療過程中存在過錯,導(dǎo)致某某患者××(寫結(jié)損害結(jié)果),侵犯了該患者的身體健康生命權(quán),因該患者受到的損害是由于乙方的過錯而造成的,故現(xiàn)請求醫(yī)方賠償患者的損失
四、申請調(diào)解的賠償金額:
本案件申請賠償?shù)膿p失包括:醫(yī)療費用、交通費、補助費、身體殘疾補助金等
特申請某某醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會予以調(diào)解。
申請人:患者姓名
申請日期:某年某月某日
【調(diào)解申請書匯編7篇】相關(guān)文章:
民事調(diào)解申請書02-17
調(diào)解排遣的近義詞07-24
離職申請書(匯編15篇)03-17
貧困申請書匯編15篇03-11
休學(xué)申請書(匯編15篇)01-22
離職申請書匯編15篇11-29
保安辭職申請書(匯編15篇)02-26
教師辭職申請書匯編15篇02-22
教師辭職申請書(匯編15篇)01-18
個人辭職申請書匯編15篇01-03