社區(qū)衛(wèi)生服務心得體會5篇
篇一:社區(qū)衛(wèi)生服務心得體會
為了給我們增強一定的醫(yī)療衛(wèi)生知識和體會作為一名醫(yī)生的職責,在暑假學校給我們安排了一次社區(qū)衛(wèi)生服務,雖然只有三天,但我想目的已經(jīng)達到了,因為我們的收獲都是那么的多。
第一天我們?nèi)ド鐓^(qū)走訪,去了解我們那個社區(qū)人員的健康狀況,剛開始去的時候我很擔心我們會很尷尬,因為我們目前還只是大二,專業(yè)知識還不是那么的足夠。可通過和那里的人們進行交談,我逐漸了解到此行的樂趣和責任。好多的空巢老人都感到非常的孤單,并且還有好多人在中年就已經(jīng)患上了高血壓、糖尿病、腦卒中之類的疾病。其中有一位張爺爺,兒女都去外地打工了。就剩他和他老伴兩人在家。張爺爺年輕的時候喝酒喝得太多,導致了中風,現(xiàn)在,每天他都會推著嬰兒車在院子里練習走動。堅持不懈。一般的老人上了年紀都不會像他這樣日日不停,風雨不住地鍛煉,可見他的毅力有多么堅韌。我就問他,為什么要天天鍛煉,他告訴我說,這是必須的,如果不天天鍛煉的話,就永遠走不動了。他還告訴我說,自己年輕時貪杯好飲才導致了現(xiàn)在這個結(jié)果,想到現(xiàn)在社會上,好多年輕人十三四歲就開始吸煙、酗酒。我真是希望他們能戒除這些壞習慣,要健健康康的成長。我盡我最大的能力給張爺爺提了一些關于患此病后的建議,還和張爺爺聊了很長時間的天,當我見到他那燦爛的笑容,我知道今天我沒白來,因為今天我給這樣一位老人帶來了快樂。
第二天我們在醫(yī)院幫助檔案處整理檔案。,檔案室的資料總是井井有條,分類整齊,好幾年前建立的檔案都還整整齊齊的擺放著。通過管理人員的言傳身受,我知道了學習應該也像整理資料一樣,每天都應該按門按科地把知識梳理一遍,這樣,不僅有利于查找,而且還有利于記憶。
第三天我們在街上幫過路群眾量血壓和測血糖。 說實在的,在去的時候,我一直在擔心我們的活動會不會不受歡迎,但是當我到達時就發(fā)現(xiàn)那里已經(jīng)聚集了很多人,好多群眾已經(jīng)自發(fā)的排起了隊伍,有的早餐都沒吃。先到的同學們已經(jīng)忙開了,擺桌子,備器材。大家都很興奮,一邊干活,一邊與群眾交談。我開始被分配的任務是發(fā)一個關于預防空調(diào)病的傳單。其實派傳單的感覺并不好受,因為很多人都不愿意接,有的還會很不耐煩的瞪你,那種情況真的很尷尬,但是當有些人向你詢問傳單里的內(nèi)容,向你多要一張時,那種感覺就讓人覺得那些尷尬不值一提了。后來輪到我給群眾測血壓。有好幾個高血壓康復患者都向我詢問關于此病的一些建議,我才真正體會到“贈人玫瑰手有余香”的意思。
通過這次的實踐活動, 我知道了如何整理資料,如何照顧老人,如何體貼他人,也知道了成年人的艱辛、努力——這一切的一切,若是沒有走出校門,參與服務,就不會體會到的;通過這次社區(qū)服務,我提高了社會適應能力和運用知識解決實際問題的能力,增強了社會責任感和使命感,也擴大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,也感受到了現(xiàn)實和理想的差距,這對我們的學習、生活和工作都有很大的啟發(fā)。也讓我體會到了付出的快樂,體會到“付出”勝于“獲取”, 參加社區(qū)服務,對我是種鍛煉,也是種磨礪。雖然今后的學業(yè)會加重,但是在節(jié)假日,在時間允許的情況下我還要多參加這樣的服務。
篇二:社區(qū)衛(wèi)生服務中心培訓學習心得
社區(qū)衛(wèi)生服務中心培訓學習心得 社區(qū)衛(wèi)生服務關系億萬人民的健康,關系千家萬戶的幸福。是重大民生工程。這次社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任(淮南片區(qū))培訓于2014年3月11日在淮南開班;我有幸參加了此次培訓。通過各位專家、教授的授課我感觸很多,體會也很多。
參加此次培訓人員,分別是淮南片區(qū)的各個社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任、副主任。為了保證培訓的效果。安徽省衛(wèi)生廳科技處、婦社處、全科醫(yī)學培訓中心聯(lián)合制定了一套《安徽省社區(qū)衛(wèi)生管理人員培訓資料》,統(tǒng)一發(fā)放給培訓人員。二是各個專家制作了基本公共衛(wèi)生服務項目培訓課件、基層醫(yī)療服務培訓課件。內(nèi)容詳細、生動形象。三是制作了基本公共衛(wèi)生服務、基層醫(yī)療服務人員知識考試試卷。 通過此次培訓,我更進一步地掌握了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的重要性,基層醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務是衛(wèi)生系統(tǒng)的第一重要任務;社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務和基層醫(yī)療服務,具有公益性質(zhì),不以盈利為目的。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象;以兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點;以主動服務、上門服務為主。開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心首先要轉(zhuǎn)變服務模式:①觀念轉(zhuǎn)變:對病人疾病痊愈負責→對社區(qū)居民的健康負責、健康管理負責;②服務模式轉(zhuǎn)變:坐堂行醫(yī)→深入家庭、社區(qū)提供服務;③診療方式轉(zhuǎn)變:因病施治→由病看到人、家庭、社區(qū);④角色轉(zhuǎn)變:醫(yī)院的醫(yī)生、護士→家庭和社區(qū)的醫(yī)生、護士;要電話聯(lián)系病人,讓病人享受健康、幸福。社區(qū)衛(wèi)生服務是為人民保駕護航。提供學習,掌握了公共衛(wèi)生項目操作方法和基層醫(yī)療業(yè)務技能,提高了自身的業(yè)務素質(zhì);為下一步做好公共衛(wèi)生服務項目和基層醫(yī)療服務工作打下了堅實基礎。
在今后的工作中,我會運用好此次學習到的理論知識和臨床實踐以及其他醫(yī)院的工作經(jīng)驗,爭取把社區(qū)衛(wèi)生服務中心的公共衛(wèi)生服務和基礎醫(yī)療服務開展更好。
篇三:社區(qū)衛(wèi)生服務心得體會
很快,臨床醫(yī)學院為期一個月的社區(qū)服務活動就結(jié)束了,我不僅參加了這項活動,還主要負責組織同學參與。在服務的全過程中,在組織計劃和參與實施的過程中,我學到了許多書本上不可能學到的知識,組織能力也有了一定程度的提高。
當初接到老師通知,安排我負責這次暑期社會實踐的社區(qū)服務,我相當擔心從未有過此類活動經(jīng)驗的自己能否組織好此次活動。后來了解到社區(qū)衛(wèi)生服務中心會具體安排活動的內(nèi)容,我的主要任務只是組織同學參加活動。這樣我就放心多了,認為這樣就會很簡單了,不過,事實證明,我的這種想法是錯誤的。
具體操作起來我才發(fā)現(xiàn)這遠沒有我所想象中那樣簡單。由于召集同學們參加的階段正是期末迎考的時候,考試和抽時間組壓力織的雙重使工作進展很不順利,很多同學也不太愿意在這個時候分心,所以很難找到愿意參加的同學。最終歷盡辛苦才抓住一次開會的機會召集到足夠的同學。不僅如此,在和主管具體活動的方老師聯(lián)系工作安排時,我還是遇到了不少難題。比如,由于沒有參加過社區(qū)服務的活動,不清楚是活動的具體流程,同學問起來我也說不清楚。具體的時間安排、往返社區(qū)是否有車接送等細節(jié)問題大家都不清楚,都還需要我一項一項地去了解,清楚以后才能給同學們解釋,才能讓同學們真正了解這次活動,讓他們愿意參加此次活動并報名。也許,用方老師的一句話可以準確地概括我當時的感受“要做好任何一件事都不是一件容易的事。”這也許是我參加此次活動所得到的第一個深刻感受。
當然,參加社區(qū)服務最直接的收獲就是學會并練習了測量血壓的方法,而且還提前接觸并親身體會了社區(qū)醫(yī)療和全科醫(yī)療,還讓我們對下學期即將學習的問診的一些相關知識獲得了一定的了解。有了這些體會,可使我們在今后的學習中快人一步,可以更真實的感受并充分的運用所學的知識。我們建立健康檔案的過程,實際上和問診是有所重疊的,這使得我們可以
感受到問診的一些有效的溝通方法,也可以發(fā)現(xiàn)一些不可行的方法,這對我們今后的學習來說是可以起到相當重要作用的。建立健康檔案時主要涉及到詢問居民的個人史、過去史、家族史等方面,這些都和診斷學的內(nèi)容是一致的,而且要求也是相同的,所以我們有了提前學習、提前實踐的機會。在活動的'開展過程中,大家都很盡力,以期達到最令人滿意的效果。
說到溝通,我還對醫(yī)患關系這方面的問題有了一些新的體會。上一學期,在臨床醫(yī)學導論論文中我寫了關于醫(yī)患關系的一些感想,其中有一點就說到,要改善醫(yī)患關系的緊張局面,醫(yī)生應該加強自我修養(yǎng),注意培養(yǎng)良好的與患者溝通的能力。在經(jīng)歷了這兩周的社區(qū)服務以后,我更加深刻地體會到這一點的重要性,而且還體會到要做好這點真的不是一件簡單的事。
在第一天的培訓中,老師們就反復的強調(diào)了這方面問題,我們下社區(qū)是直接和居民接觸,在他們看來,我們就是華西醫(yī)院,我們的形象就是華西醫(yī)院的形象,我們必須要注意與社區(qū)居民溝通的方法,一定要禮貌待人,切不可與他們發(fā)生矛盾。從此便可以看出良好溝通的重要性。
在真正到了社區(qū),真正的與社區(qū)居民打起交道來以后,我才發(fā)現(xiàn)良好溝通真正不是嘴巴上說的那樣簡單。到我們這里來建檔的居民是什么樣的都有,有男有女,有老有少,從文化素質(zhì)高的到完全不識字的。對老年人,尤其是文化層次不太高的老年人,可以突出我們?yōu)樗麄兘n是免費的;對文化素質(zhì)高的人則可以突出我們?yōu)樗麄兘n能給他們的健康、生活帶來的好處、便利;我們還可以從關心他們身體狀況開始……溝通的方法還有很多。但是,并不是說我們認為自己是在幫助居民,他們就一定會理解我們這種做法。有時,他們會不停地重復與我們建檔沒有多大關系的問題,這往往會使我們覺得不耐煩。甚至,他們還有可能不支持我們的工作,這也會使我們心情不愉快,但是,我們是絕對不能與他們過不去的,還是要耐下心來的與他們深入溝通。不過,試想一下,倘若我們現(xiàn)在不是學生,而是長期經(jīng)歷著這些工作的門診醫(yī)生,門外還有好多病人在等候,自己的工作還不知道什么時候才能完成,你還有多大的耐心等他“嘮叨”,要是控制不好,說不定就提高嗓門和對方鬧起來了,這樣又何來良好的溝通,怎么會有良好的醫(yī)患關系。所以說,從旁觀者的角度來看,只要醫(yī)生和患者之間進行良好的溝通,就可以在很大程度上改善醫(yī)患關系。但是,無論是從醫(yī)生的角度還是患者的角度來說,這都不是說說這樣簡單,這是一件長期的,互動的工作,它需要醫(yī)生和患者兩方面的共同努力,才能在全社會形成良好的醫(yī)患關系。這也是我在此次社區(qū)服務中所得到的一點體會。
當然,我們在社區(qū)服務了兩個星期,還有很多收獲是不能完完全全的寫在紙上,還需要我們在以后的學習、工作中去具體實踐,在這基礎上還會有更多的感悟。不過,畢竟我們只在社區(qū)呆了兩個星期,要說我們對社區(qū)醫(yī)療和全科醫(yī)療有好深好透的認識,這還談不上,頂多就是有了更深刻的感性認識,要想上升到理性認識也還需要我們今后的具體實踐,在實踐中繼續(xù)鍛煉自己。
篇四:社區(qū)衛(wèi)生實踐服務心得體會
社區(qū)衛(wèi)生實踐服務心得體會 11月6日,我參加了學校組織的為期1天的社區(qū)衛(wèi)生實踐服務活動,在這整整一天中,我受益匪淺,我不光學到了許多書本上沒有的知識,還了解到了現(xiàn)實生活中居民衛(wèi)生健康狀況的實際情況,這些都令我頗有感觸。
1,社會實踐活動意義深遠
社會實踐是大學生在改革開放中走向社會的一個很重要的鍛煉環(huán)節(jié), 也是教育與實踐相結(jié)合的具體體現(xiàn)。當今社會的競爭是人才素質(zhì)的競爭, 隨著人才被推向市場, 大學生的自我優(yōu)越感將逐漸消失, 發(fā)展方向更加撲朔迷離。 因此要適應時代的要求, 不僅要具備豐富的專業(yè)知識和高超的業(yè)務水平, 更必須具備一定的綜合素質(zhì)。 大學生參加實踐活動, 對德智體本身來說是課堂教育的延續(xù)。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。大學生積極參加社會實踐,是高校思想政治教育的一條重要渠道, 使大學生可以按著現(xiàn)代社會的要求健康成長。當代大學生要成為現(xiàn)代化建設的有用人才, 就不能閉門讀書, 而必須敞開大門, 走向社會,所以社會實踐活動是大學生大學生活中必不可少的一個環(huán)節(jié)。
2,社區(qū)衛(wèi)生服務尚需完善
社區(qū)衛(wèi)生服務在我國起步時間不長,社區(qū)衛(wèi)生服務應該如何發(fā)展,目前尚未形成一套適合我國的完整的理論體系和科學的管理制度。在市經(jīng)濟條件下,激烈的醫(yī)療市場競爭中,社區(qū)衛(wèi)生服務在的服務理念滯后,主要表現(xiàn)為個體服務態(tài)度生硬、治療技術(shù)缺陷仍時有發(fā)生,衛(wèi)生資源供不應求的矛盾日趨激烈。這造成了許多人對社區(qū)衛(wèi)生服務中心不夠信任,一味的盲目迷信大醫(yī)院,許多社區(qū)衛(wèi)生服務中心就可以解決的小病總是去西南醫(yī)院等大醫(yī)院治療,不僅花費了大量的時間和金錢,更是對醫(yī)療資源的一種浪費。要改變這種現(xiàn)狀,還需要社區(qū)衛(wèi)生服務中心做更多的努力。
3,老年人身體和精神狀況堪憂
在服務過程中,我參與了問卷調(diào)查的工作,和幾個老人做了一些交流,他們普遍患有一種或兩種慢性疾病,如高血壓、肺心病、糖尿病等。去網(wǎng)上查了一下,現(xiàn)在這中國的老年人雖長壽,但大多數(shù)生活質(zhì)量并不高。目前我國60歲以上的老年人口已占全國總?cè)丝诘?0%以上,且已經(jīng)進入老齡化社會。 慢性病是困擾老年人晚年生活的最常見的問題。隨著年齡的增長,機體各器官系統(tǒng)功能的退化,功能性和器質(zhì)性疾病的發(fā)生率大大增加,決定了老年人是各種慢性疾病的高患病群體。老年癡呆癥、心血管病、腦血管病和癌癥已成為老人健康的“四大殺手”。
并且在于老年人的交流中,我發(fā)現(xiàn)他們更多的是把我們當成是一位傾聽者,對能否對自己的疾病有幫助并不抱太大期望,或許他們只是想找人聊天而已。交流中我感覺到老人們晚年交流的對象更多的是自己曾經(jīng)的老同事、老朋友,在孤單的時候也會盡可能地與他們交流、向他們傾訴。這深刻地反映了老年人晚年生活的孤寂和缺乏與年輕人的交流。在對于老年人日常娛樂活動的調(diào)查中我發(fā)現(xiàn),選擇鍛煉健身的老年人占大多數(shù),主要是以散步為主,還有少數(shù)老年人選擇打牌下棋、聽戲、看書、看電視等,這也反映了老年人晚年精神生活的匱乏。
4,自己知識不足,仍需努力
在與老人們的交談中也暴露了我自己知識的不足,許多知識我掌握的不夠全面。有些老人問的問題我并不能回答的十分到位。在社區(qū)衛(wèi)生實踐服務的過程中,我認真、負責地做好每一件自己該做的事,原本以為自己已經(jīng)學會了一些基礎的知識就夠用了,可到了實踐服務的時候才知道原來自己要學的東西還有很多,以后自己要走的路還很長,不能只安于現(xiàn)狀,一定要奮勇直前。這次社區(qū)服務也增強了我今后學習的動力,我要努力學好專業(yè)知識,提高自身水平。
社區(qū)衛(wèi)生實踐服務活動提高了我的能力,鍛煉了我的素質(zhì),使我了解到現(xiàn)實的衛(wèi)生服務與書本上知識的不同。我從與社區(qū)工作人員以及人名群眾的廣泛接觸了解交流中受到真切的體驗,使思想得到升華,社會責任感增強.在實踐中,我的人生觀價值觀得到進一步的強化,提高了認識能力適應能力和創(chuàng)新能力.
篇五:社區(qū)衛(wèi)生服務工作幾點體會
開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作的前提是有:
1、固定和規(guī)范的服務場所
2、固定的醫(yī)療服務團隊
3、固定的統(tǒng)一社區(qū)標識,統(tǒng)一服裝,統(tǒng)一的服務用語和服務模式(打造社區(qū)品牌)。
4、各部門的配合,各級領導的關心和支持,各位醫(yī)務工作者的自身努力,學習,爭取,敬業(yè),奉獻。
現(xiàn)將我們社區(qū)衛(wèi)生服務工作已經(jīng)做的、正在做的、準備做的、很難做的給予給予總結(jié): 社區(qū)衛(wèi)生服務工作要用心“做”,努力“學”,不斷“總結(jié)”“完善”;要以轄區(qū)居民健康為中心,以他們的需求為導向,用心的找到干預對象和重點人群,積極采取干預措施,使你的服務對象要從了解你→熟悉你→相信你→依賴你,這一過程的轉(zhuǎn)變。真正發(fā)揮全科醫(yī)生的“健康管理者,健康理才者,溝通者,協(xié)調(diào)者,常見病、多發(fā)病的治療者”使命。真正發(fā)揮一個健康“守門員”的作用。社區(qū)衛(wèi)生重點工作:
一、居民健康檔案的建立
此項工作是社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重點和難點,工作量大,管理難度大,在開展此項工作前必須要計劃好。要分片包干,責任到人,同時也要發(fā)揮團結(jié)協(xié)作的團隊精神;要強調(diào)以“適宜技術(shù)﹢高情感”和“長期負責式照顧”來保證六位一體的衛(wèi)生服務,保證衛(wèi)生服務工作的可及性、平等性、參與性、連續(xù)性。
1、一個責任醫(yī)生首先要做的—社區(qū)檔案
你的服務區(qū)域有多大?幾個小區(qū)組成的?有多少人?有什么人?有多少戶?(常住戶、暫住戶及流動人口)。上年出生人口及出生率?上年死亡人數(shù)?低保戶?(具體名單);60歲以上的老年人名單?(老齡委);目前懷孕人數(shù)?適齡兒童數(shù)?(0-6歲兒童的家長姓名);本區(qū)域居委會分工干部是誰?等等(社區(qū)檔案)。以上信息在居委會和辦事處的老齡委、民政、計生等部門均可得到。
2、定區(qū)域、定人員、分解任務、加強協(xié)作
①每個居委會確定1名醫(yī)、護、技人員負責各項公共衛(wèi)生的落實。確保“每位居民有人管,每位醫(yī)生有事干”。
、诰用駲n案管理、健康教育、計劃生育、婦保、兒保、傳染病、計劃免疫等均有專人“兼職負責”。負責任務的下達、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理。
③所有的工作人員都是公共衛(wèi)生服務的實施者。要求全員參與,每人都要開展“共性”和“本職”工作,加強各組和各組的協(xié)調(diào),各人和各人的協(xié)調(diào),各人和“兼職負責人”的協(xié)調(diào),“兼職負責人”和院領導協(xié)調(diào)。
3、建檔的順序
①先干部→積極分子→普通居民
、谙纫(guī)范小區(qū)→散住居民
、巯戎攸c人群→逐步推進和完善
4、建檔前的準備
、俜制,責任到人,有計劃,有任務,有目標;團結(jié)協(xié)作,加強監(jiān)督和管理。 ②人員培訓(建立檔案的意義、目的、怎樣建立?以及觀念的轉(zhuǎn)變等)。
③宣傳:機構(gòu)宣傳,自身宣傳,為什么要建檔,建檔的好處等,以及大概什么時間上門建檔(告知),要通過各種形式、各類人員進行宣傳。
、軠蕚浔仨毜钠餍怠⑽锲返,熟練掌握社區(qū)檔案。有目的、有重點進行建檔。
5、建檔時的注意事項
①主動溝通人際關系,確定溝通對象。
如:區(qū)域內(nèi)的居委會干部;小區(qū)物業(yè);業(yè)主;樓長;退休干部(衛(wèi)生工作義工、志愿者);主要活動場所的負責人等等,讓他們幫助你宣傳“社區(qū)機構(gòu)”,宣傳“醫(yī)療團隊”,宣傳“健康素養(yǎng)”等。
②8個相結(jié)合:
普遍建和重點找結(jié)合起來;上門建和門診建結(jié)合起來;隨訪和完善建檔結(jié)合起來;出診和建檔結(jié)合起來;宣傳和建檔結(jié)合起來;健康教育和建檔結(jié)合起來;上級任務、“項目”和建檔結(jié)合起來;發(fā)現(xiàn)健康問題和一級、二級預防結(jié)合起來。
、塾心康氖占畔。
首先,按要求填寫檔案的規(guī)定內(nèi)容,注意總結(jié)以下內(nèi)容:
本區(qū)域居民最突出的健康問題是什么?(包括:生活環(huán)境,文化程度,行為和生活習慣,就醫(yī)習慣,健康意識,疾病等)。
、軗Q位思考,加強學習,提高服務質(zhì)量,端正服務態(tài)度。
首先了解居民需要什么?要投入“高情感”和他們交朋友,他們提出的問題,想方設法給予解答(不懂的問“老師”,問“同行”,問“書”),要不斷學習業(yè)務知識,要知道哪些是不良的生活習慣,哪些是危險因素,怎樣采取干預措施,怎樣才能為居民的“健康服務”。
⑤善于發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)分析問題,管理問題。
現(xiàn)舉例說明:今天上門建立檔案,20戶,共58人。
、.其中6人不在家(記清具體姓名、地址為以后完善檔案做準備),并發(fā)現(xiàn)4戶有高血壓,1戶有糖尿病或其它疾病。
Ⅱ.32人12戶有高鹽、高脂、不運動習慣;7人吸煙;10人酗酒;肥胖4人(向心型肥胖);體重、身高比超標6人。
Ⅲ.有較好的生活習慣的8人,了解他們的文化程度、職業(yè)等,有意向發(fā)展他們 為“健康義工或志愿者”。
、. 0-36月兒童3名。
Ⅴ.孕產(chǎn)婦1名。
、.65歲以上老人18人。
根據(jù)上述問題:給予歸類管理。
首先重點人群:Ⅰ.慢性病歸類管理。
、. 老年人按規(guī)定隨訪,指導。
Ⅲ.孕產(chǎn)婦→交婦保醫(yī)生。
、.兒童→交兒保醫(yī)生。
、.不良習慣→宣教干預→1年后隨訪。
6、總結(jié)分析
、侔肽昊1年總結(jié)一次,建檔多少人?建檔多少戶?建檔率是多少?粗略計算死亡率、出生率、發(fā)病率是多少?和上年相比和全國平均數(shù)相比,分析原因,科學論證。
、谝呀n中的慢病人數(shù);婦、幼、老、殘人數(shù);需要幫助戶數(shù);低保戶數(shù);出診次數(shù)等,進行統(tǒng)計。
7、建立家庭檔案時特別要注意的:
、僖约彝閱挝,建立檔案。
、谔厥夂椭攸c人群→分類,專人專案管理。
、垡私庖粋家庭的結(jié)構(gòu)(主干、核心、單親等);血緣、情感(母子、夫妻、父子等關系)。
、芙(jīng)濟狀況(注重看和聽,聽本人講、聽別人說,不要輕易問)。
、葜卮笫录ㄊ欠裼腥松,生什么病,什么時間生病的,其它的生、老、死和家庭特發(fā)事件)。
、蘧幼…h(huán)境;生活方式、生活習慣。
⑦是否有疾病遺傳性;是否有什么過敏史。
⑧確定本家庭是否要重點管理等。
8、個人檔案的收集
身體方面的問題:有主觀資料、有客觀資料;仡櫺杂涗洠韧罚郧熬歪t(yī)病歷等;本次初步體檢,初步印象,不良生活習慣等。
心理方面和適應社會能力:本人文化程度;社會、家庭存在壓力,是否能適應;是否經(jīng)歷過家庭重大事件,處理情況等;本人對社會、對生活是否積極向上。
對上述資料進行個人的健康評估,對評估結(jié)果分類管理:
、僬U撸恍枰幚。
、诓徽U撸
非藥品治療 :幫助改善不良生活習慣,對不良行為習慣進行干預,針對性采取 Ⅰ.疾病→干預措施,藥物治療。
Ⅱ.適應社會能力有障礙→疏導、溝通、幫助。
、.重點人群、高危因素→專案管理、隨訪,必要時進行全面體檢。
9、強調(diào)連續(xù)性
舉例說明:從懷孕前(優(yōu)生優(yōu)育指導)→懷孕(孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理)→分娩(在此期間孕婦是否生病、是否吃藥等;分娩時的情況;難產(chǎn)、順產(chǎn)、大出血、新生兒是否缺氧等)→產(chǎn)后訪視:
①產(chǎn)婦(哺乳期教育)→歸家庭檔案保存。
②新生兒(兒童系統(tǒng)管理)+計劃免疫→36個月后→歸家庭檔案→學齡前(從個體到團體的教育)→學齡期→青春期→參加工作→戀愛→結(jié)婚→生育期→更年期→死亡(各期都要有重點,有目的進行溝通、教育甚至干預。要強調(diào)全過程、全方位、有求必應)。
10、強調(diào)真實性
虛假檔案:
、俚貌坏骄用竦恼J可,居民永不知情。
、卺t(yī)務工作者業(yè)務得不到提高,養(yǎng)成不好的執(zhí)業(yè)習慣。
、鄣貌坏浇n目的,無法維護居民的健康。
、鼙畴x公共衛(wèi)生服務工作。
⑤人力、物力、財力的浪費,做了無用功,老百姓不歡迎,領導不喜歡。
⑥實行電子檔時要從頭重新開始,人力、物力、財力從何來?單位領導是否要擔責任。 真實檔案:
、倌芰私夂头治鰠^(qū)域內(nèi)的健康問題和突出問題,為促進健康、采取干預措施提供了科學依據(jù)。
、谡嬲茏龅嚼习傩盏脤嵒,領導得民意,醫(yī)生得民心。
、酃残l(wèi)生服務工作越做越少,越做越全和老百姓的感情越來越近、越來越親。 ④能提高自己的業(yè)務,實現(xiàn)自我價值。
、菽苡痈骷墮z查,監(jiān)督。
總之,居民健康檔案的建立必須要真、要實,要用心、用情、用時,要不斷學習、不斷總結(jié)、不斷完善,要用真“本領”得到居民的認可,要用高情感取得居民的信任。
二、健康教育
1、專人負責,團隊協(xié)作
有專人負責本年度的健康教育方案的設定,根據(jù)考核內(nèi)容,向各組下達任務、傳授方法和指定目標。同時,每月給予總結(jié)、監(jiān)督。我們要求每位職工都參與健康教育中來,時時記。骸敖】到逃,健康促進,維護健康,干預不良行為習慣”。
2、找出問題,重點干預
通過建立健康檔案,發(fā)現(xiàn)了重點人群,找出了突出的健康問題。我們有針對性采取健康教育。
3、采取多種形式開展健康教育
、俳】抵v座(我們采取不同類型、不同人群、不同內(nèi)容、不同形式。強調(diào)突出性、普遍性、針對性、易接受性、眾參與性)。
、谛麄鳈
③宣傳語
、芨鞣N宣傳日
、萋圆‰S訪時宣教
、揲T診宣教
⑦出診宣教
、嘞?qū)W生宣教,學生向家長宣教
⑨同時請大家相互宣教,同伴干預
4、加強監(jiān)督指導,有專人對各組、各站進行督查指導,評分。
總之,在開展健康教育工作上,我們的經(jīng)歷了:在態(tài)度上從虛到實;在居民參與上有少到多;在講座質(zhì)量上有低到高(市一、二院專家講課);在講座次數(shù)上有少到多,有不定期到定期。
三、慢病管理
應在怎樣發(fā)現(xiàn)慢性病病人上下功夫,主要表現(xiàn)在:
1、挨門逐戶建檔,擴大建檔率,篩查慢性病人,建檔率和發(fā)現(xiàn)慢性病人成正比。
2、增強責任心,定任務數(shù),提高篩查率。
3、加在宣傳力度,讓居民參與。
4、采取優(yōu)惠政策,篩查慢性病人。
、60歲以上老人免費測血糖1次。
②發(fā)現(xiàn)高血糖病人每人免費1次。
、鄹哐獕、糖尿病完成1年監(jiān)測和隨訪,免費測心電圖、尿常規(guī)等。
、苄麄骱蛨(zhí)行國家購買的公共衛(wèi)生服務。
四、計劃免疫、傳染病管理、婦保、兒保、老年保健、重癥精神病管理
1、成立7個工作小組,分片包干,組長是本區(qū)域疫情上報員,是本區(qū)域各項工作的組織者、落實者、管理者,將各項工作分解到人。
2、每月例會制。每月9日是社區(qū)衛(wèi)生服務中心例會:
①各組組長匯報本月的工作,有什么困難,有什么經(jīng)驗,任務完成情況等。
、谵k公室將各組完成情況進行通報并幫助和解決問題。
③各組上報相關信息:出生、死亡、婦保、兒保、計免工作等。
、苻k公室布置當月的任務。
3、加強業(yè)務學習,提高業(yè)務素質(zhì)
、倜课弧凹媛氊撠熑藛T”負責本項目的相關知識學習,組織帶領大家學習。
、诿吭吕龝_定一個課題學習。
③相互學習、交流(同事間、兄弟單位間)。
、苷埥虒<翌I導。
、轀蕚溆杏媱澾x派人員進修等。
五、有待解決的問題
1、社區(qū)服務用房
2、人才隊伍建設
3、各部門的協(xié)調(diào)
4、老百姓對“健康”的認識
5、社會問題影響健康
總之,想徹底解決看病難、看病貴;讓小病不出社區(qū);提高生活和生命質(zhì)量、維護人民群眾健康、得到健康促進,首先要有“房屋”和“人才”,再加上“政府引導”和“群眾參與”、各部門“重視”和“配合”,衛(wèi)生系統(tǒng)自身“爭取”和“努力”,加大健康教育力度,使大家珍惜生命擁有健康,讓我們共同維護轄區(qū)居民的身心健康而努力奮斗。
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