成功治療帶狀皰疹并染的心得體會(huì)

　　帶狀皰疹系一種病毒性皮膚病，由水痘—帶狀皰疹病毒感染所致。俗稱纏腰龍。往往有的發(fā)病初期多為神經(jīng)性疼痛，紅斑不明顯，未引起重視，容易誤診，后期疼痛劇烈，高熱嚴(yán)重，1—2周在紅斑出現(xiàn)群集栗粒至綠豆大小水皰，皰壁厚，皰液由清亮漸變渾濁，偶為血皰。嚴(yán)重可有大皰或局部壞死，皮損沿單側(cè)神經(jīng)走向呈帶狀分布。病程有自限性，老年人一般3—4周內(nèi)消退，多數(shù)玩固，治療難度大，皮損消退后留有痛感后遺癥，預(yù)后差。

　　病歷1

　　羅某男53歲布依族已婚因右肩皰疹疼痛5天，加重并發(fā)熱一天入院2012-7-25至2012-8-6

　　臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，右頸肩部紅斑，帶狀分布群集似綠豆大小水皰疹，皰疹壁厚，皰液由清亮漸變渾濁，少許破潰、糜爛面結(jié)痂交替出現(xiàn)，呈陣發(fā)性刺痛。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC14.3×109/L，RBC4.03×1012/L，HB115G/L，N85%，L15%.其他檢查均正常.

　　入院診斷：帶狀皰疹并感染診療經(jīng)過(guò)：患者因右肩皰疹疼痛5天，加重并發(fā)熱一天入院，入院查發(fā)熱，右頸肩部紅斑，帶狀分布群集似綠豆大小水皰疹，皰疹壁厚，皰液由清亮漸變渾濁，少許破潰、糜爛面結(jié)痂交替出現(xiàn)，呈陣發(fā)性刺痛。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC14.3×109/L，RBC4.03×1012/L，HB115G/L，N85%，L15%.其他檢查均正常.

　　入院后予靜脈輸液以克林霉素，左氧氟沙星控制感染，阿昔洛韋抗病毒，丹參改善微循環(huán)。補(bǔ)充維生素等對(duì)癥治療。同時(shí)加強(qiáng)用氯化鈉注射液、雙氧水患處徹底清創(chuàng)后，予紅霉素軟膏、阿昔洛韋軟膏上藥，每日二次。病房通風(fēng)，定時(shí)消毒。隔離。

　　結(jié)果：患者很配合，使病情恢復(fù)很快，歷時(shí)二周就痊愈了。三周追蹤病例皮損消退后無(wú)痛感后遺癥，預(yù)后可。

　　討論分析：該患者病情恢復(fù)很快，與以往病例對(duì)比，治療效果明顯。療程縮短1-2周。加強(qiáng)患處徹底清創(chuàng)上藥，每日二次，病房通風(fēng)，定時(shí)消毒。隔離。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)�；颊叱浞中菹�。

　　結(jié)論：此方法在臨床上推廣應(yīng)用得到認(rèn)可�？杀ＷC病人達(dá)到滿意效果。

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