醫(yī)院感染工作簡報
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國務院城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組辦公室2007年10月16日
國務院城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組辦公室
啟動社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設重點聯系城市基線調查
2007年9月20―21日,國務院城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組辦公室在武漢召開基線調查培訓會,正式啟動社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設重點聯系城市基線調查。本次調查目的是全面調查、搜集重點聯系城市社區(qū)衛(wèi)生服務相關數據及信息,為建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務信息收集系統(tǒng)積累經驗。調查的結果不僅是重點聯系城市社區(qū)衛(wèi)生工作的本底信息,而且是評價試點工作成效的重要參考數據。調查內容主要包括四個方面,分別是重點聯系城市各區(qū)基本情況調查、社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本情況調查、社區(qū)衛(wèi)生服務對象滿意度調查和社區(qū)衛(wèi)生服務質量調查。
基線調查工作由各重點聯系城市衛(wèi)生局統(tǒng)一領導,各區(qū)衛(wèi)生局負責調查的具體組織工作。由華中科技大學同濟醫(yī)學院負責本次調查的技術工作。基線調查數據收集報送工作計劃于2007年11月30日之前完成。
衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯合
印發(fā)《社區(qū)衛(wèi)生服務機構用藥參考目錄》
為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》,保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本用藥,規(guī)范社區(qū)診療行為,2007年9月6日,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯合印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務機構用藥參考目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕251號,以下簡稱《目錄》),《目錄》中化學藥共266種藥品,其中醫(yī)保品種247種,占92.9%;中成藥共243種藥品,其中兒科用藥11種,其他232種,醫(yī)保品種204種,占87.9%。《目錄》要求各盛自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局和中醫(yī)藥管理局根據本地區(qū)疾病譜和用藥習慣以及藥品供應情況等因素,對《目錄》的藥物品種進行調整并公布。社區(qū)衛(wèi)生服務機構應參考省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門公布的用藥目錄編制本單位處方集。西藥除個別特殊情況外,注射劑型和口服劑型一般只準選一個企業(yè)生產的藥品制劑品種,并且以國產或仿制藥品為主。中成藥主要是口服劑型,各社區(qū)衛(wèi)生服務機構一般只準選擇一家企業(yè)生產的一個口服劑型(包括片劑、膠囊劑、丸劑、顆粒劑或口服液)品種。兒科用藥可在目錄范圍內選擇適宜的劑型和劑量規(guī)格。社區(qū)衛(wèi)生服務機構應按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》和《處方管理辦法》等規(guī)定開具、管理和使用藥品,應首選口服制劑進行治療、盡量減少肌肉注射或靜脈注射。各地應采取措施保證社區(qū)用藥的供應,滿足臨床用藥需求。
衛(wèi)生部婦社司舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務政策研討班
2007年8月―9月,衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司分別在成都、武漢、杭州市舉辦了3期社區(qū)衛(wèi)生服務政策研討班,由中國社區(qū)衛(wèi)生協會承辦。各盛自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局社區(qū)衛(wèi)生主管領導,地級及以上城市衛(wèi)生廳局分管廳局長,社區(qū)衛(wèi)生主管處(科)負責人及有關城市政府主管領導共約800余人參加了研討班。研討班采取現場參觀與大會交流、發(fā)言與提問、專題講座相結合的方式。衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司楊青司長在研討班上就社區(qū)衛(wèi)生服務政策及進展作專題發(fā)言。北京、天津、浙江、寧波、蘇州等15個地區(qū)就本地社區(qū)衛(wèi)生服務工作取得的成效和遇到的問題作了大會交流發(fā)言。代表們就加大政府對社區(qū)衛(wèi)生的投入、如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構運行長效投入機制、對不同舉辦主體的社區(qū)衛(wèi)生機構的補助政策、業(yè)務用房、運行機制等問題交流了意見。會議組織代表們現場參觀了成都武侯區(qū)和青羊區(qū)、武漢青山區(qū)和武昌區(qū)、杭州下城區(qū)和江干區(qū)等10個市轄區(qū)的23個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和14個社區(qū)衛(wèi)生服務站。
江蘇省人民政府召開全省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議
2007年9月27―28日,江蘇省人民政府在南京召開全省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議,要求全省把發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務作為關心群眾、改善民生、促進和諧的大事來抓,加強組織領導,全面落實配套措施,加快發(fā)展步伐。省編辦、發(fā)改、衛(wèi)生、教育、民政、財政、人事、勞動保障、建設、人口計生、國稅、地稅、食品藥品監(jiān)管、物價、殘聯等部門負責人,以及各市分管市、區(qū)(市)長及相關部門200余人參加了會議。
何權副省長在全省會議上指出,做好新時期的城市社區(qū)衛(wèi)生工作,要堅持以人為本,把群眾受益作為社區(qū)衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點;堅持政府主導、整體部署,強化投入保障責任,切實保證社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質;堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施,探索建立發(fā)展新機制,切實為群眾提供良好的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,不斷增強社區(qū)衛(wèi)生服務對群眾的`吸引力。要著力在四個方面加大工作力度:一是進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務網絡,認真執(zhí)行建設標準,確保年內以街道為單位完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設任務,實現社區(qū)衛(wèi)生服務全覆蓋;二是切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務質量和水平,大力加強隊伍建設,不斷改進服務方式,全面開展預防、保艦健康教育、計劃生育技術指導、醫(yī)療和康復等綜合性服務;三是建立完善引導病人到社區(qū)就診的機制,探索社區(qū)首診制度,積極推行雙向轉診制度,大力促進醫(yī)療保險進社區(qū),引導病人“小病在社區(qū)”;四是積極開展運行機制綜合改革試點,重點在收支兩條線管理、基本用藥零差率銷售和人事分配制度改革等方面加以推進,促進社區(qū)衛(wèi)生機構持續(xù)健康運行。
(江蘇省衛(wèi)生廳婦社處供稿)
河南省人民政府召開全省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議
2007年8月30日―31日,河南省人民政府在洛陽召開了全省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議,王菊梅副省長出席會議并作重要講話。她指出,2006年省財政安排1000萬元專項資金用于社區(qū)衛(wèi)生工作,今年又增加到1500萬元,同時部分省轄市也加大財政投入力度,為城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展提供了經費保障。她要求:各地要加強領導,明確責任,突出重點,按照省政府“到2008年,各省轄市和有條件的縣級市,基本建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務網絡;到2010年,各省轄市和縣級市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系”的要求,從以下幾個方面著手:
一是抓緊制定和完善城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,對機構設置、人員配備、資源調整、改造建設等明確目標和工作進度,整個工作在今年10月底完成;二是加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務網絡建設,各地堅持政府主導,調整現有資源;三是落實城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制;四是加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設,到2010年力爭社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員崗位培訓達到100%;五是切實保障城市社區(qū)衛(wèi)生服務經費,從2008年起,省財政按照全省市轄區(qū)人口每人每年3元的標準安排經費,縣級市根據工作進展情況適當補助;六是研究確定城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目,將社區(qū)開展的健康教育、計劃免疫、婦幼保艦傳染病和慢性病預防控制等納入社區(qū)公共衛(wèi)生服務范圍;七是執(zhí)行醫(yī)療保險進社區(qū)相關政策,適當降低住院起付線,醫(yī)藥費報銷比例比二、三級醫(yī)院分別提高10%、15%以上;八是強化城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構監(jiān)管,健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務技術操作規(guī)程和工作制度,對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行動態(tài)管理。
(河南省衛(wèi)生廳婦社處供稿)
南京市全面啟動社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革
2007年9月24日,南京市政府召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革動員大會,在全市推開社區(qū)衛(wèi)生服務“全額撥款、收支兩條線,基本用藥零差率”運行機制改革工作。市政府成立了以市長為組長的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革工作領導小組,領導小組成員包括市建委、市委宣傳部、文明辦、發(fā)改委、民政局、財政局、人事局、市機構編制委員會辦公室、勞動和社會保障局、衛(wèi)生局、物價局等15個相關部門局長以及各區(qū)區(qū)長。南京市出臺了《南京市社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革實施意見》,衛(wèi)生局制定出臺了7個配套文件,包括《社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革基線調查與常規(guī)監(jiān)測實施意見(試行)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構分工合作實施意見(試行)》、《關于積極開展社區(qū)首診全面推進雙向轉診工作的意見》、《社區(qū)衛(wèi)生服務機構零差率銷售藥品集中采購、統(tǒng)一配送實施意見(試行)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務機構崗位設置和人員聘用實施意見(試行)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核實施意見(試行)》。
10月份起,南京市828家社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部實行全員聘用,建立以服務數量、服務質量和居民滿意度為主要指標的社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核機制。市政府預計投入1.2億元用于社區(qū)公共衛(wèi)生、基礎建設及藥品零差率補助。市委副書記、常務副市長陳家寶在全市工作會議上指出,市政府今后每年都將對各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革工作進行檢查考核,要求各區(qū)縣政府加強對社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革工作的監(jiān)督管理。
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