醫(yī)院各項(xiàng)行政工作制度
醫(yī)院各項(xiàng)行政工作制度醫(yī)院各項(xiàng)行政工作制度玉門市中醫(yī)醫(yī)院以“提高醫(yī)療質(zhì)量、突出中醫(yī)特色”為核心，以創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”和落實(shí)二十二項(xiàng)制度為抓手，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生綜合體制改革工作，以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需求為標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)制度，扎實(shí)安排，有序穩(wěn)步推進(jìn)，各項(xiàng)重點(diǎn)工作都取得了階段性的成果。
一是健立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)流程。為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工三類醫(yī)療保險(xiǎn)的患者方便就醫(yī)和辦理相關(guān)報(bào)銷手續(xù)，醫(yī)院在入院處設(shè)立了醫(yī)保報(bào)銷窗口，配置了相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和住院管理系統(tǒng)，配備兩名業(yè)務(wù)操作技能訓(xùn)練的工作人員專門負(fù)責(zé)為住院患者辦理出入院相關(guān)手續(xù)，報(bào)銷工作嚴(yán)格按照政策規(guī)定，做到入院及時(shí)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，出院即時(shí)按比例足額報(bào)銷，簡化了醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)流程，使醫(yī)保工作順利有序開展。上半年中醫(yī)院共接收參合農(nóng)民住院患者708人，住院總費(fèi)用合計(jì)1756761.77元，報(bào)銷費(fèi)用合計(jì)1007459.53元元，住院次均費(fèi)用為2481.3元，報(bào)銷次均1422.97元;接收外轉(zhuǎn)患者61人，治療費(fèi)用合計(jì)400277.92元，報(bào)銷金額合計(jì)137402.19元;其中新農(nóng)合報(bào)銷患者中，中藥材和中醫(yī)適宜技術(shù)報(bào)銷人數(shù)比率為27.26%，較去年增長14.76%。
二是有效落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化各項(xiàng)政策。以農(nóng)村居民規(guī)范化健康檔案建立為重點(diǎn)，積極開展健康教育、慢病普查等九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。截至目前建立農(nóng)村居民健康檔案8455份，建檔率達(dá)到80.57%，篩查出高血壓患者474人，65歲以上老年人465人，糖尿病82人，重癥精神病人14人，開展高血壓、糖尿病及65歲以上老人免費(fèi)體檢834人。
三是加大中醫(yī)藥推廣和宣傳工作。醫(yī)院建成了中醫(yī)特色氛圍濃厚的中醫(yī)科和中藥房。堅(jiān)持不懈地開展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動(dòng)，所有臨床醫(yī)護(hù)人員全部參加，在中醫(yī)基本技能方面重點(diǎn)練習(xí)推拿、按摩、刮痧、艾灸、拔罐等常用技能。以“樹名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院”為指導(dǎo)思想，以市衛(wèi)生局與電視臺(tái)聯(lián)合開辦的“健康樂園”欄目為平臺(tái)，大力宣傳醫(yī)院中醫(yī)特色服務(wù)和專科建設(shè)，開展中醫(yī)保健知識(shí)普及。借大型秦腔戲劇《皇浦謐》巡演活動(dòng)開展中醫(yī)常見病知識(shí)宣傳，借省衛(wèi)生廳開展的“重溫6.26活動(dòng)”組織中醫(yī)專家上街下鄉(xiāng)義診患者400余人。
四是認(rèn)真執(zhí)行“四排隊(duì)”、“八排隊(duì)”制度，嚴(yán)格杜絕過度醫(yī)療行為。主要對醫(yī)師用藥量、抗菌素使用量、患者自費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例、激素使用量、中藥處方量、中醫(yī)藥使用比例、門診病人輸液人次占門診總?cè)舜伪壤劝隧?xiàng)評估項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評估并排隊(duì)，將結(jié)果上墻公示，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)作為醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員考核及不良業(yè)績記錄的重要參考值。
五是積極推行臨床路徑管理，嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)工作。參照國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的中醫(yī)病種臨床路徑，制定了《玉門市中醫(yī)院十種疾病臨床路徑》下發(fā)至各科室，自4月1日實(shí)行以來，共按照臨床路徑管理住院患者14例。嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)、門診次均費(fèi)用限價(jià)和住院患者次均費(fèi)用限價(jià)制度，推行了醫(yī)師貴重藥品使用控制措施，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用分級管理辦法。
六是落實(shí)醫(yī)用耗材和植入性材料全部實(shí)行零差價(jià)銷售制。認(rèn)真按照公立醫(yī)院改革要求，嚴(yán)格實(shí)行公立醫(yī)院醫(yī)用耗材和植入性材料全部實(shí)行零差率銷售，切實(shí)降低了患者醫(yī)療費(fèi)用，較好地落實(shí)了“四合理”的醫(yī)療服務(wù)要求。
七是大力開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。護(hù)理部制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”病區(qū)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每周兩次到“試點(diǎn)病房”病區(qū)巡查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并進(jìn)行指導(dǎo)，醫(yī)院將風(fēng)濕疼痛科創(chuàng)建為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程示范病房。簡化護(hù)理文書，取消一般護(hù)理記錄單等不必要的護(hù)理文書，明確基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，在住院部推行《健康教育路徑》，加強(qiáng)與患者的'溝通交流，深入開展健康教育以滿足患者知情需求，促進(jìn)臨床護(hù)理工作更加規(guī)范。
八是落實(shí)醫(yī)院用工全員聘用制度、持續(xù)加大人才培養(yǎng)力度。按照玉門市事業(yè)單位用工人事管理制度要求，中醫(yī)院在8月中旬完成了崗位聘用合同簽訂工作，認(rèn)真落實(shí)了醫(yī)院全員聘用制度。結(jié)合醫(yī)院人才培養(yǎng)5年規(guī)劃，本年內(nèi)擬選派8名醫(yī)務(wù)人員前往上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，上半年已選送5名醫(yī)務(wù)人員赴省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中：外科專業(yè)1名，中醫(yī)專業(yè)1名，急診專業(yè)1名、口腔專業(yè)1名、內(nèi)科專業(yè)1名。
十是全面落實(shí)院務(wù)公開制度。認(rèn)真對照院務(wù)公開內(nèi)容對本院的重點(diǎn)院務(wù)工作，及時(shí)將醫(yī)院行政工作、日常業(yè)務(wù)工作、財(cái)務(wù)收入支出明細(xì)情況、服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、國家基本藥物價(jià)格、全院職工工資發(fā)放情況等全部進(jìn)行上欄公示，及時(shí)更換和更新需變動(dòng)的內(nèi)容，使全院整體工作透明化。
“三好一滿意”活動(dòng)開展有力，突出亮點(diǎn)
一是為了進(jìn)一步改善基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，規(guī)范醫(yī)院科室設(shè)置，使醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)更趨合理，為患者提供更方便、更溫馨的就醫(yī)環(huán)境;二是進(jìn)一步細(xì)化功能檢查和檢驗(yàn)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，將報(bào)告單發(fā)出時(shí)間作出明確規(guī)定，有效地縮短了功能檢查、檢驗(yàn)科、放射科發(fā)出報(bào)告單時(shí)間;三是開展藥事咨詢、健康咨詢服務(wù)等便民服務(wù)，為患者群眾提供更為全面、貼心的服務(wù);四是醫(yī)療質(zhì)量更上一個(gè)新臺(tái)階，上半年病床使用率85.8%，平均住院日8.7天，甲級病歷率98%，處方合格率90%，入出院診斷符合率100%，手術(shù)前后診斷符合率99%，急危重癥搶救成功率80%，無菌手術(shù)切口甲級愈合率90%，無菌手術(shù)切口感染率為0，病理診斷準(zhǔn)確率100%，成分輸血比率100%，住院患者藥品費(fèi)用比例為31.13%，參保住院患者自費(fèi)藥品比例為5.6%，住院患者中藥費(fèi)用比例為13.8%，住元患者中醫(yī)治療費(fèi)用比例為61.9%，患者滿意度不斷提升。(玉門市醫(yī)改辦)
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